这类药物可单独使用或联合使用，单独使用不会导致低血糖，并可降低糖尿病者发生心血管病变、肾衰、心衰的风险，其主要的不良反应有生殖系统感染、酮症酸中毒另外，胰岛素也是治疗该病的主要药物之一胰岛素治疗通常需在综合治疗的基础上进行，根据患者血糖升高的具体情况，选择不同的胰岛素制剂该药一般从较小的剂量开始，根据血糖水平逐渐调整至合适的剂量使用方法是皮下注射，患者需在医嘱下确定剂量，并在固定时间给药第二，手术治疗该病治疗的手术有袖状胃切除跟胃旁路两种，其中前者适用于中、重度肥胖伴有二型该病的患者，这种手术需切除约80%的胃，减重效果较好，糖尿病缓解率可达70%而后者适用于二型该病病程较长的患者，缓解率可达83%

其次：其间次，旁边惠风：和风品类：指自然界的万物所以：这里是“用来”的意思极：尽娱：乐信：确实(2)请两名学生朗读第一部分(3)教师提问：第二段最后一句写到宴饮“信可乐也”，文中都写出哪些“乐”明确：一是名士相聚之乐：“群贤毕至，少长咸集”二是环境优美之乐：“崇山峻岭，茂林修竹，清流激湍，映带左右”三是气候宜从之乐：“天朗气清，惠风和畅”四是相聚狂欢之乐：“虽无丝竹管弦之盛，一觞一咏，亦是以畅叙幽情”(赏心、乐事、良辰、美景——四美并具)⒉指导学生背诵第一部分理清背诵思路：第一部分记叙了集会的时间、地点、事由、人物、周围的环境、场面，最后由“是日也”领起描写游人的心境，抒发集会的心情五、总结作者用简洁雅净、铿锵有致的语言，写出了宴集之地优美的自然风光

在本节的教学中，注重情境图的运用，在激发学生学习欲望的同时，让学生在探索与交流中找到解决问题的方法1充分利用情境图，培养学生观察及收集信息的能力本节课首先利用情境图创设具体情境，让学生在仔细观察的基础上提出数学问题，培养学生自主收集信息的能力2给予学生充分的探索和交流的空间，体会算法的多样化由于学生已有口算加减法的经验，在教学中，鼓励学生应用已有的知识经验进行自主探究通过与已有知识的对比，实现知识的迁移通过自主探究，使学生掌握两位数加两位数的口算方法同时，鼓励学生交流不同的口算方法，体会算法的多样化课前准备教师准备PPT课件学生准备收集资料的信息卡教学过程⊙情境导入1课件出示教材10页情境图(出示PPT课件)(1)引导学生观察，同时收集数学信息，并相互交流

师：从上往下观察，左边五个算式有什么特点生1：都是先算和，再算积生2：都是表示几个几是多少生3：也就是几个数的和与一个数的积是多少师：从上往下观察，右边五个算式又有什么共同点呢生4：都是先算积，再算和生5：也就是这个数分别与两个加数相乘师：从左往右观察，左边的算式表示几个几右边算式部分积分别表示几个几相加与左边算式有什么联系师：谁能把我们刚才的观察发现，用自己的话来说一说……学生在独立思考的基础上，畅所欲言，各抒己见，气氛十分热烈这样紧扣乘法意义，条分缕析地引导学生全方位、多角度、宽领域地进行观察比较、互动交流、平等对话，使学生在“驻足细品、交流分享”中有效实现了对乘法分配律内涵的深度理解，不仅获得了求知的满足，而且感受了成长的快乐